TPLO, un trattamento chirurgico per la rottura del legamento crociato nei cani
Il TPLO designa una tecnica chirurgica ossea che può essere indicata nel trattamento della rottura del legamento crociato anteriore (o craniale) nei cani.
Zoom sulla rottura del legamento crociato
In caso di rottura del legamento crociato craniale (o anteriore), la tibia (osso della gamba) scivola in avanti rispetto al femore (femore femorale), che è chiamato effetto cassetto. La maggior parte dei cani con questa lesione soffre di zoppia e dolore.L'instabilità articolare risultante danneggia la cartilagine e le ossa circostanti e porta allo sviluppo dell'artrosi.
TPLO è un acronimo derivato dalle parole inglesi "Tibial Plateau Leveling Osteotomy" . Questo termine può essere tradotto in francese come Tibial Plateau Leveling Osteotomy.
Cos'è il TPLO?
TPLO è una tecnica chirurgica che comporta la modifica dell'angolo e della relazione tra il femore e la tibia. L'obiettivo generale di questo intervento è ridurre lo spostamento in avanti della tibia quando l'animale cammina.
Cliniche veterinarie americane Gli ospedali VCA fanno un'analogia che aiuta a capire meglio in cosa consiste il TPLO. Per fare ciò, usano l'immagine di un carro in cima a una collina.
“Immagina un carro legato a un palo sul pendio di una collina. Finché la fune regge, il carro non rotolerà giù per la collina.Se aggiungiamo peso al carrello, la fune potrebbe rompersi e il carrello rotolerà giù per la collina. Tuttavia, se il carrello si trova su un terreno piano, non rotolerà nemmeno con un peso extra e anche se la fune è rotta. In questo esempio, il carrello è il femore e scivola giù dalla pendenza del superiore della tibia quando si rompe il legamento crociato. »
La chirurgia TPLO permette quindi di livellare il piatto tibiale, in modo da creare un "terreno piatto" per evitare che il femore scivoli in avanti e quindi stabilizzare l'articolazione.
Per fare ciò, il chirurgo esegue un taglio osseo per modificare l'orientamento del piatto tibiale, la superficie articolare contro cui poggia il femore. Quindi esegue una rotazione della tibia finché l'angolo tra la tibia e il femore non è sufficientemente piatto. Il chirurgo posiziona quindi una placca e viti ossee metalliche per fissare le due sezioni della tibia nelle posizioni desiderate, consentendo alla tibia di guarire nella sua nuova configurazione.
Quali sono le conseguenze postoperatorie e quali sono le possibilità di recupero dopo un TPLO?
Un cane di solito si riprende abbastanza rapidamente da un TPLO e la prognosi è molto favorevole.
La maggior parte dei cani operati ricomincia ad appoggiarsi alla gamba ferita entro una o due settimane dopo l'operazione e non mostra più zoppia entro 10 settimane dall'operazione. Tuttavia, è necessario attendere 6 mesi affinché i cani possano riprendere la normale e completa attività fisica (camminare, correre, giocare). Alla fine, il 95% dei cani operati non mostra alcuna zoppia.
La gestione del dolore di solito comporta la somministrazione di antidolorifici prescritti dal veterinario. Riposo rigoroso durante il quale sono richieste solo uscite igieniche al guinzaglio corto per almeno 8 settimane.Indossare un collare, per evitare che il cane si lecchi, è obbligatorio per almeno 2 settimane.
Sedute di riabilitazione funzionale postoperatoria a volte possono aiutare ad accelerare la guarigione. Dovrebbero essere considerati su consiglio del tuo veterinario.
Quali sono le possibili complicazioni?
Sebbene il TPLO sia abbastanza comunemente eseguito da veterinari specializzati, è una procedura chirurgica per la quale - come per tutte le procedure chirurgiche - il rischio zero non esiste.
La complicazione più frequente dopo un TPLO è l'infezione, ma rimane relativamente rara.