Lussazione della rotula: che cos'è?
La rotula (o rotula) è un piccolo osso posto davanti al femore, sepolto nel tendine del muscolo quadricipite che serve per estendere la coscia. Normalmente, la rotula scivola in una fossa ossea formata nel femore durante i movimenti di flessione ed estensione del ginocchio. Rimane quindi ben allineato con il quadricipite e il tendine rotuleo che lo attacca alla tibia, l'osso situato appena sotto l'articolazione del ginocchio.
Leggi anche: Anatomia delle zampe del caneSi parla di lussazione rotulea (o lussazione rotulea) quando la rotula fuoriesce dalla sua sede durante i movimenti di flessione ed estensione del ginocchio.Quando la rotula è spostata all'interno del ginocchio, si parla di lussazione mediale della rotula e quando è spostata al di fuori del solco del femore, si parla di lussazione laterale della rotula.
La rotula lussata è la condizione ortopedica più comune nei cani.
Cosa causa la lussazione rotulea nei cani?
Nei cani, la lussazione della rotula può verificarsi a seguito di un trauma al ginocchio.
Quando non è di origine traumatica, questa condizione ortopedica potrebbe derivare anche da un disallineamento dell'apparato estensore del ginocchio legato ad un'anomalia evolutiva avvenuta durante la crescita del cane legata a :
- un difetto nella profondità della troclea del femore, questo solco osseo in cui scorre la rotula,
- una malformazione dell'anca, del femore e/o della tibia,
- un tendine rotuleo anormalmente lungo.
I cani di piccola taglia, e in particolare i Boston Terrier, i Chihuahua, i Pomerania, gli Yorkshire e i barboncini nani, sono razzialmente predisposti alla lussazione della rotula.
Ma, negli ultimi anni, la malattia ha colpito anche cani più grandi come Shar Pei, Pirenei, Akita Inu, Labrador e Golden Retriever, tra le altre razze.
Questa condizione è bilaterale (interessa entrambe le rotule) nel 50% dei casi e colpisce prevalentemente le femmine rispetto ai maschi.
Lussazione della rotula nei cani: segni e sintomi
Nei cani, i segni della lussazione della rotula variano notevolmente a seconda della gravità della condizione e del suo grado.
La lussazione della rotula può non dare sintomi, associarsi a zoppia debole e intermittente del posteriore fino a zoppia più grave, frequente o permanente, con soppressione degli appoggi.
I cuccioli con lussazione rotulea bilaterale possono mostrare le zampe posteriori arcuate che diventano più curvate man mano che crescono.
Nel tempo, la lussazione può eventualmente erodere la cartilagine e portare all'artrosi, causando forti dolori articolari.
Come viene diagnosticata la lussazione della rotula nei cani?
La diagnosi di lussazione della rotula viene fatta durante una visita ortopedica dal veterinario. Durante questo esame, il veterinario cercherà di sentire il ginocchio del tuo animale e di mobilitare la rotula per verificarne la stabilità e determinare il grado di lussazione.
I 4 gradi di lussazione della rotula
Grado 1: la rotula può essere posizionata fuori dal suo solco manualmente ma ritorna spontaneamente nella sua posizione normale,
Grado 2: occasionalmente la rotula si muove da sola dal suo solco e può essere sostituita da manipolazioni o riposizionata spontaneamente,
Grado 3: il giunto sferico esce dalla sua scanalatura per la maggior parte del tempo o per tutto il tempo. Può essere riposizionato manualmente ma si riposiziona immediatamente,
Grado 4: la rotula rimane lussata, permanentemente fuori dal suo solco e non può essere sostituita manualmente. È associato a deformità degli arti.
Il veterinario può anche aver bisogno di controllare l'integrità del legamento crociato cranico mediante altri test di mobilità che possono richiedere la tranquillazione o addirittura l'anestesia generale dell'animale.
Infine, il veterinario può anche utilizzare esami aggiuntivi come radiografie del bacino, del ginocchio e/o degli stinchi o una TAC tridimensionale.
Lussazione rotulea nei cani: quale trattamento?
Il trattamento della lussazione della rotula è un trattamento chirurgico. È generalmente indicato per le lussazioni di grado 2 e superiore e può consistere in:
- un intervento sui tessuti molli che circondano la rotula,
- aumento della profondità del solco femorale,
- un riallineamento dell'apparato estensore del ginocchio mediante trasposizione della cresta tibiale,
- una correzione delle deformità ossee del femore.
Dopo l'intervento, è necessario evitare un periodo di riposo da 6 a 8 settimane durante il quale si devono evitare giochi, s alti, corse, camminare su superfici scivolose e salire e scendere le scale. Le uscite del cane devono poi essere fatte solo al guinzaglio per esigenze igieniche.
Il tuo veterinario può anche prescrivere antinfiammatori e antidolorifici per il tuo cane.
Sedute di fisioterapia che possono essere eseguite a casa o in un centro di fisioterapia possono essere necessarie per migliorare l'anchilosi articolare e favorire un buon recupero per il tuo animale domestico.